Номер учётной карточки* | |
Тип абонента | |
Собственник* | |
Дата рождения* | |
Доверенное лицо | |
Документ, на право собственности (управления) | |
Наименование страховой компании | |
Вид страховки | |
Тип, модель* | |
Название | |
Идентификационный (IMO)* | |
Бортовой номер | |
Контактные данные пользователя
|
|
Тел. моб.* | |
Тел. раб. | |
Тел. дом. | |
e-mail | |
Почтовый адрес | |
Лица, допущенные к управлению
|
|
Допущенный к управлению 1, ФИО* | |
Допущенный к управлению 1, тел. м.* | |
Допущенный к управлению 1, тел. р. | |
Допущенный к управлению 1, тел. д. | |
|
Допущенный к управлению 2, ФИО | |
Допущенный к управлению 2, тел. м. | |
Допущенный к управлению 2, тел. р. | |
Допущенный к управлению 2, тел. д. | |
|
Допущенный к управлению 3, ФИО | |
Допущенный к управлению 3, тел. м. | |
Допущенный к управлению 3, тел. р. | |
Допущенный к управлению 3, тел. д. | |